symptômes et conseils pour aider ceux qui en souffrent

Boulimie : une épidémie cachée. « Si la personne souffrant de anorexie elle a l’air perdu et elle en souffre trouble de l’hyperphagie boulimique la personne qui en souffre est généralement en surpoids ou obèse boulimie c’est presque toujours un poids normal, difficile à reconnaître. Il est donc plus difficile d’identifier la maladie et de la traiter. Mais aussi le boulimie, comme l’anorexie, c’est un trouble de l’alimentation qui peuvent causer des dommages importants et même entraîner la mort. C’est pourquoi il est essentiel de l’affronter et de la soigner ». L’appel émane du Dr Stefano Erzegovesi, nutritionniste et psychiatre, chef du Centre des troubles alimentaires de l’hôpital San Raffaele Turro de Milan.

La boulimie, une épidémie cachée –

Précisément parce que les symptômes et les effets de la boulimie sont moins évidents que ceux d’autres troubles de l’alimentation tels queanorexie et le trouble de l’hyperphagie boulimique, il y a des gens qui peuvent vivre avec la boulimie pendant années. « Certains en souffrent même décennies, sans même que les membres de la famille proche vivant ensemble le sachent », explique le Dr Erzegovesi. « Qui souffre de boulimie, en plus il essaie souvent gros la honte et lutte pour reconnaître son état comme un maladie. Il pense que c’est une condition due à une combinaison de mauvaises habitudes et d’un manque de volonté. Et par conséquent, il est jugé négativement. Si le contrôle prévaut dans l’anorexie, la boulimie se caractérise par perte de contrôle, ce que la personne appelle manque de volonté. C’est pourquoi il est essentiel de ne pas juger ceux qui souffrent de boulimie. Le lien entre les deux troubles alimentaires est d’ailleurs très étroit : dans plusieurs cas la boulimie est une phase ultérieure du trouble anorexique, à tel point que de nombreux chercheurs parlent de continuum anorexique-boulimique ».

Symptômes : comment savoir si vous souffrez de boulimie –

Si la frénésie de temps en temps, peut-être dans un moment de tristesse, cela peut arriver à tout le monde, les critères de diagnostic de boulimie ils sont clairs et précis. « Le premier critère concerne les caractéristiques de la frénésie : ce n’est jamais un gros repas consommé en compagnie, dans des situations de convivialité, mais c’est compulsivement, rapidement, en peu de temps, une grande quantité de nourriture, excessive pour cette personne. C’est un frénésie que vous faites quand vous êtes seul, en secret, éprouver la sensation d’un perte de contrôle, comme si nous ne pouvions pas nous arrêter », explique le Dr Erzegovesi. « Le deuxième critère concerne i comportements de rémunération qui sont mis en place après la frénésie, pour tenter d’éliminer ou d’expulser les aliments mangés. Il existe des formes de compensation de type éliminatoire, comme l’induction de Il vomit, utilisation de laxatifs, diurétiques ou autres médicaments. Ou des mécanismes de compensation non éliminatoire, tels que vite suite à la frénésie ou excès d’activité physique. À propos de l’activité physique : la différence entre un sport fait de manière saine et celui fait de manière « boulimique » réside précisément dans la façon dont le sport est vécu. Si l’activité physique est vécue de manière consciente, à l’écoute de son corps, « savourant » la sensation de bien-être qui en découle, c’est toujours bien, avec effets antidépresseurs naturels. Au contraire, l’activité physique compensatoire qui peut suivre une crise boulimique est de type obsessionnel : on ne fait pas de sport parce que l’on veut mais parce que l’on se sent obligé. Ensuite, il y a un troisième critère, de type quantitatif, pour faire diagnostic de boulimie : il doit y avoir au moins un épisode de frénésie, suivi de mécanismes de compensation, chaque semaine. Et enfin, le dernier critère concerne l’évaluation de soi : comme dans l’anorexie il y a une évaluation de soi trop influencée parapparence de la forme du corps et du poids « .

Les effets physiques de la boulimie –

En plus de l’aspect psychologique, le boulimie cela peut causer même de graves problèmes physiques, qui dans certains cas peuvent atteindre décès: « Dans le cas d boulimie avec vomissements cela affecte le émail dentaire, qui s’érode, mais aussi une perte substantielle de des sels minéraux, en particulier de potassium. Cela peut entraîner un risque de arythmies cardiaques même grave, jusqu’àcrise cardiaque“, prévient le Dr Erzegovesi. C’est précisément pour cette raison que si un cas de boulimie est suspecté, il est bon de partir de quelques tests et contrôles purement physiques : « Si un parent ou un médecin est confronté à un cas suspect de boulimie, il doit proposer tests sanguins régulièrement avec dose de potassium et un électrocardiogramme. Évidemment, ces suggestions doivent être faites sans aucune attitude de jugement, en soulignant la nécessité de prendre soin de sa santé », souligne le psychiatre.

Comment aider les personnes souffrant de boulimie –

Pour aider ceux qui souffrent de boulimie, en fait, il est essentiel de ne pas augmenter le sentiment de honte que les gens ressentent déjà. « Lorsqu’on s’adresse à une personne boulimique, il ne faut jamais commencer les phrases par ‘vous’, mais toujours par ‘je’. Par exemple : non pas « tu te ruines » ou « tu cours à vomir », mais « je remarque que tu t’enfuis aux toilettes à la fin de chaque repas et je m’inquiète ». Ou : « Je remarque que tu as une fixation sur la gym mais je te vois plus vidé que d’habitude ». Ou encore : « Je me rends compte que vous vous retirez un peu des relations et je veux partager avec vous ce que je constate ». En fait, il y a des signes à surveiller comportements typiques : ceux qui sont boulimiques ont tendance à éviter occasions conviviales et dès qu’il a mangé, il peut aller aux toilettes pour se vider », rappelle le psychiatre.

Causes de la boulimie –

Une chose peut unir ceux qui souffrent de boulimie et qui est proche de lui : le sentiment de culpabilité. « Précisons tout de suite une chose : si un fils ou une fille, un partenaire ou un partenaire souffre de troubles de l’alimentation ce n’est pas la faute des parents ou du partenaire. Il n’y a jamais de cause unique. La boulimie est un trouble un genèse multifactorielle, dans laquelle des facteurs individuels (de la prédisposition génétique au tempérament perfectionniste, de la tendance aux sautes d’humeur aux symptômes anxieux-dépressifs) s’ajoutent aux facteurs familiaux et socioculturels (tels que l’accessibilité à une nourriture de mauvaise qualité en grande quantité, les taquineries corporelles pour beaucoup d’adolescentes, modèles sociaux de la minceur comme facteur de réussite). Là la cause est le tout, la somme de plusieurs facteurs de risque à la fois, et ce n’est jamais un seul », explique le Dr Erzegovesi, qui ajoute : « Parmi les facteurs de risque on retiendra aussi événements traumatisants. Les événements vécus à un âge précoce peuvent également déclencher des comportements boulimiques : abus physique, sexuel ou négligence« .

La cure de boulimie –

Comme les causes, le traitement de la boulimie est également combiné : « Il faut au moins trois chiffres : un docteur un spécialiste des troubles alimentaires (qui peut être psychiatre, endocrinologue ou interniste, mais avec une expérience spécifique), un nutritionniste et une psychologue. Les spécialistes doivent toujours suivre le patient, quel que soit le degré de gravité du trouble alimentaire. Dans le cas d crises de boulimie et de vomissements il y a particulièrement fort thérapies médicamenteuses qui aident à réduire sa fréquence. Dans le cas d symptômes dépressifs prescrire une thérapie qui régule l’humeur ». Parmi les aides non pharmacologiques pouvant être associées à une thérapie, en plus des sport fait de manière consciente, il y a méditation de pleine conscience : « L’une des techniques les plus efficaces pour traiter les boulimies sévères, avec de nombreuses comportements impulsifs, vomissements et sautes d’humeur, et le Thérapie DBT (Thérapie Comportementale Dialectique), c’est la thérapie dialectique-comportementale qui propose, dans son parcours, une formation à la prise de conscience, orientée vers la pleine conscience, mais aussi des techniques comportementales de régulation de l’humeur. C’est une voie de traitement pour les formes les plus complexes, très efficace et agréable pour les patients ».

Vous pouvez mourir de boulimie, mais vous pouvez aussi être guéri –

Les risques que comporte cette maladie disent que le traitement de la boulimie est fondamental : « Une boulimie non traitée a tendance à avoir une évolution chronique ou intermittente“, prévient le Dr Erzegovesi. « Il peut ensuite être rallumé dans des phases particulières stress et difficultés, puis entrer en rémission à d’autres moments. Si vous suivez la thérapie, dans un cas sur deux vous récupérez complètement et dans un cas sur quatre vous allez beaucoup mieux, à tel point que vous pouvez mener une vie sociale et familiale normale, même avec des symptômes résiduels. Malheureusement, un cas sur quatre devient chronique. Mais la plupart des malades, heureusement, se rétablissent ».